柳绍轩等五位代表:

你们在县十七届人大一次会议上提出的总字第79号《关于农村老人养老问题的建议》收悉，我局会同县医保局、县民政局对相关问题进行了专题研究，现答复如下：

一、现行城乡居民基本养老保险政策

按照国家统一部署，我县城乡居民基本养老保险于2010年1月1日开始实施。缴费满15年以上、同时达到60周岁的人员可以按月享受城乡居民基本养老保险待遇。城乡居民基本养老保险待遇由基础养老金、个人账户养老金和缴费年限养老金三部分组成。但是，对于政策实施时已年满60周岁的城乡居民，不需补缴城乡居民基本养老保险费即可按月领取基础养老金，2010年月标准为每人60元。到目前为止，城乡居民基本养老保险的基础养老金历经了7次调整，2021年达到了每人每月225元，同时对65周岁及以上参保城乡老年居民每月增发倾斜性基础养老金10元。

从2020年1月1日起，城乡居民基本养老保险个人缴费档次调整为9档，分别为：每年100元、300元、500元、800元、1000元、1500元、2000元、3000元、5000元，其中100元档次限低保对象、特困人员、残疾人、低保边缘户等困难群体参保，由市、县（市、区）财政全额或部分代缴。个人缴费档次根据参保人的承受能力自主选择。

二、答复意见

（一）关于要求对农村60岁以上的老人，根据实际情况提高养老金的问题。

根据省、市《关于建立城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制的实施意见》的相关规定，我局会同县财政局于2020年12月制定了《关于建立城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制的通知》，从2020年1月1日起，我县建立城乡居民基本养老保险基础养老金正常调整机制，即：根据省、市城乡居民基础养老金调整政策及省对26县实绩考核的要求，结合本县城乡居民收入增长、物价变动和职工基本养老保险等其他社会保障标准调整情况，县人力社保部门会同财政、农业农村部门适时提出调整方案，逐步提高我县城乡居民基础养老金标准，确保我县城乡居民养老保险年人均待遇水平与当年农村居民人均可支配收入之比不低于省市确定的标准（2020年-2022年不低于11%）。

根据长缴多得、多缴多得的政策制定原则，领取城乡居民基本养老保险待遇的高低，关键取决于参保人员是否选择高档次的缴费、缴费年限是否长。比如：以目前的静态待遇计算办法，选择5000元的缴费档次标准，缴费满15年每月领取的养老金约为807.52元，缴费满20年每月领取的养老金约为1016.69元。因此，老年人若想领取高标准的养老保险待遇，除国家增加基础养老金外，参保人也可以通过选择高档次缴费、增加缴费年限等办法，来获得更高标准的城乡居民基本养老保险待遇水平。

（二）关于要求农村60岁以上的老人提高门诊费报销比例及根据实际情况给予免除每年缴纳的城乡医疗保险费问题。

对老年居民的医疗保障问题，一直是医保政策关注的重点，医保部门也出台了一系列的医疗费报销优惠政策。

比如，老年居民多数为慢性病患者，2019年1月起，慢性病患者医保政策待遇有所提升，慢性病门诊报销比例在原有基础上提高10个百分点，支付限额提高1000-5000元不等；参保人员在家庭医生签约单位就医，门诊、慢病待遇分别提升20%。目前，针对90周岁以上老人，我县已实行基本医疗保险和“浙丽保”免缴政策。据统计，截至2021年年底，我县60周岁以上老人有21706人，经与县财政局等部门沟通，参考其他县市的免缴政策及财政压力，我县60周岁以上老人免缴的政策暂时无法实现。

（三）关于农村60岁以上的老人的养老问题。

如何做好我县农村老年人的养老服务，一直是党委政府最关心的工作，县民政部门开展了一系列的工作探索与实践。

1.以居家养老为基础，提供便捷服务。为满足老人离家不离社区、离村不离乡的现实需求，2018年起，我县先后建成3家嵌入式养老照护中心、12家乡镇（街道）居家养老服务中心，为区域内老人提供生活服务、康复护理服务、托养服务、家庭支持服务、社会工作、心理疏导服务、康复辅助器具租赁服务等6大服务，可以让刚需老人就近享受经济、实惠、便利的专业化养老服务。2022年我县为3家嵌入式养老照护中心、12家乡镇（街道）居家养老服务中心配备无感服务智能终端，配置了智慧就餐设备、无感人流量统计设备、无感测温设备、卧床监测设备、远程问诊视频（兼管家工作站）、智慧大屏管理终端等10种无感监测智能设备，实现功能智慧助餐、智慧送餐、智慧结算、指标管理、远程问诊、护理员监测、人流量监测、托养床位监测、无感测温等功能，为老年人提供智慧养老。

2.以山区养老为依托，提供多元服务。一是党建引领，开展“1+6+X”结对帮扶活动。全县组建1+6+N的云善共富暖心团帮扶队伍，充分发挥机关单位党组织、社会组织和社会力量的资源优势、智力优势，通过公益服务、政府购买服务等方式，集中资源和资金，为群众提供文化娱乐、帮扶助困、医疗保健、生活服务、政策宣讲和心理疏导等集成式服务活动。二是邻里互助，建立“零距离”探访慰问制度。以各行政村的自然村、片区等小网格或微网格为单位，推选村民代表、党员或身体健康的热心公益人士担任辖区的“邻里互助长”。目前，已推选“邻里互助长”254名，负责每天对辖区内留守独居空巢老年人开展一敲门、一提醒等服务。三是社会关爱，创新“爱心驿站+”为老服务模式。通过创新“爱心驿站+农家乐（民宿）、爱心驿站+邻里互助、爱心驿站+照料中心和爱心驿站+社会组织”等四种模式，使留守老人活动有场所、谈心有去处、吃饭有地方。目前，全县已建成包山村、后垟村、梅竹村等爱心驿站16家。四是政府引导，实施敬老餐工程关爱高龄老人。2019年以来，创新实施敬老餐工程，每月由乡镇街道干部为全县90周岁以上老人送去各类营养食物。同时，积极倡导社会爱心企业、爱心人士共同参与敬老餐工程，营造全社会敬老爱老的良好氛围。截至2021年底，已送上桂圆、面条、芝麻糊等敬老餐117.16万元。五是部门联动，建立“三助公益服务”制度。根据老年人分布及需求实际，拟定10条为老服务路线，通过聘请个体工商户的方式每周至少两次入村为山区留守老年人代购服务、代办事项、代送物资，落实打通服务山区留守老人“最后一公里”，切实解决山区留守老年人“购物远、购物难、办事难”等问题。六是积极探索，建立“长者益智幸福坊”。着眼于从就业帮扶角度解决养老问题，拓展乡镇街道级居家养老服务中心特色功能，建设“长者益智幸福坊”，让老年人在养老的同时能够就业创收，实现“老有所养，老有所为”，不断提高老年人幸福感、获得感。截至2021年底，全县已建成长者益智幸福坊12家并开展各类活动。该项创新2021年被央视新闻综合频道《新闻直播间》报道，并得到省市各级媒体点赞。

非常感谢您对我县社会保障事业工作的关心、关注与支持。谢谢！

（联系人：罗庆伟； 联系电话：5121279 ）

云和县人力资源和社会保障局关于对县十七届人大一次会议总字第79号建议的答复（A1 ）(黑章).pdf

云和县人力资源和社会保障局

2022年7月14日