一、2021年重点工作完成情况
一是常态化疫情防控有新提升。坚持“外防输入、内防反弹”策略，严防境外疫情输入，强化“内防反弹”措施落实，加强防控措施落实问题的排摸和整改。有力有序推进全民疫苗接种工作，建设启用云和县新冠疫苗云和工业园区方舱接种点、体育馆方舱接种点和8个乡镇（街道）临时接种点，提前、超额完成阶段性疫苗接种任务。高标准做好两会、梯田开犁节、中高考、全国农村人居环境整治提升现场会、“小县大城”二十周年论坛等大型活动疫情防控，我县疫情防控始终保持良好态势，至今保持零疑似、零确诊。
二是健康云和建设有新跨越。顺利通过2020年健康浙江考核，并连续三年取得健康浙江考核优秀等次。基本通过国家卫生县城第五轮复审。指导崇头镇开展国家级卫生乡镇创建，紧水滩镇开展健康乡镇试点建设。扩大和巩固省级健康促进县建设成果。顺利通过合理膳食行动省级示范试点验收。创建无烟党政机关90家，创建健康家庭800户。
三是医疗卫生改革有新突破。启动新一轮合作办医，由丽水市人民医院托管云和县人民医院的“山海”提升工程初显成效，创伤中心、卒中、胸痛中心等三大中心能力得到提升。宁波北仑山海协作帮扶持续推进，8月完成新一轮专家交接，进一步提升了消化内科专科建设。县域医共体建设不断深化，推动资源下沉，在城南、崇头和石塘等分院开设全-专科联合门诊。县人民医院、城南社区卫生服务中心、崇头镇中心卫生院和石塘镇中心卫生院建立优保医联体专家工作站。深入推进“三医联动”“六医统筹”，严格落实药品耗材集中采购，预计2021年将节省医保基金557万元。传承创新中医药服务，启动实施全国基层中医药先进单位创建，县中医医院肺病科被列为省“十三五”中医药重点专科，蔡宛如国医名师工作室完成授牌。
四是基本公共卫生服务有新高度。建立公共卫生常住地服务管理新模式,与景宁县卫健局共同委托第三方（云和老百姓综合门诊部）为长期在云居住的景宁籍人口开展基本公卫和家庭医生签约服务。创新家庭医生签约服务内涵，制定个性化签约服务礼包，将县级专家纳入签约服务医生团队，形成“全专融合”的新模式。常态化巩固国家慢性病综合防控示范区建设成果。加强托育服务规范化管理，2021年，我县新增备案的托育机构1家。评选出第三届云和“名医、名护士”39人，医坛、医护新秀20人。制定“双招双引”卫生人才攻坚方案及招引计划，完成新增高技能人才31人。赴四川成都、湖北武汉和江西宜春积极开展招才引智，成功引才4人，其中研究生1人、本科1人、专科2人。
五是卫生健康领域数字化改革有新亮点。有序推进医疗健康数字化改革，建设幼有所育、病有所医2个子系统，点亮数字政府常态化疫情防控业务。创新数字卫健执法体系，打通“智能监管风险预警调度中心”与“一体化智能化公共数据平台”数据端口，对医疗服务行为智能监管、职业健康在线监测、公共场所卫生智能监管和口腔诊疗机构消毒灭菌智能监管实现远程、24小时、全流程、全闭环的智能监管。按要求建设智慧流动医院，完成3辆流动医院车的升级改造，并接入省市平台实现实时监测。
六是省市县民生实事有新增效。提前完成60岁以上男性免费前列腺癌筛查、专业应急救护人员培训120人、新增村卫生室6家、60岁以上老年痴呆症患者防走失黄手环发放、新增配置自动体外除颤器（AED）、70岁以上重点人群流感疫苗接种、重点人群结直肠癌筛查和孕妇免费胎儿系统超声检查等8项民生实事。截至12月12日，60周岁以上老年人23价肺炎疫苗接种已完成接种5793人，完成任务数69.80%。
七是党建工作有新气象。立足卫健系统实际，扎实推进党史学习教育。深入开展“学党史、读经典中医” 知识竞赛、“青春心向党 卫健青年说”庆祝建党百年主题演讲比赛和“学党史·医路行”线上有奖竞答等系列学习活动。结合卫健系统“哨响就到”平台，投身疫情防控、国卫复审等志愿服务。大力开展“百年新征程 百医连百村”送医下基层、支援口岸防疫、服务方舱接种点等“我为群众办实事”实践活动和疫情防控上门指导、职业卫生健康互助共守等“我为企业解难题”活动。推进清廉医院建设，制定《云和县卫生健康局2021年推进清廉医院建设任务清单》。有序推进医疗行业腐败问题专项整治工作，梳理小微权力清单90余项，主动上交礼品礼金、“红包”回扣共计5.7万余元。
八是其他各方面工作取得新成效。做好人口监测统计工作，2021年1-11月，我县出生677人，其中男孩364人、女孩313人，出生人口同比下降9.37%。召开计划生育协会第六次会员代表大会，完成县计生协第六届理事会换届选举工作。深化妇幼生命健康服务，启动出生缺陷综合防治示范县建设，推进“出生一件事”掌上办、实现出生证办理零次跑。全力打造山区特色“康养联合体”养老服务样板县域，成功创建“中国长寿之乡敬老养老服务示范城市（县）” 。积极探索社区乡镇“医养结合”新模式，石塘镇医养结合照料服务中心正式揭牌并投入使用。建立全市老年木玩研学教育基地，成功举办全市首届“米米智玩杯”老年木玩嘉年华暨云和县2021年“敬老月”庆祝活动。
二、存在的问题
一是常态化疫情防控形势仍严峻。当前一些干部群众思想上有所松懈，出现麻痹思想、松懈心态，把常态化当成正常化，把低风险当成零风险，未正确认识到当下疫情的严峻程度。少数乡镇（街道）对辖区内中高风险地区旅居史的人员主动摸排不够到位，信息掌握不够全面，底数不清。部分行业主管部门对重点场所落实“守小门”监督不到位，各重点场所测温、亮码、戴口罩落实不到位，个别场所存在无人值守、疏忽值守的现象。少数乡镇（街道）日常健康监测管理监督仍有漏洞，存在没有规范健康打卡、未经报批私自外出的情况。部分乡镇（街道）应急处置能力有待提升，大规模核酸检测方案还不够完整细化，核酸采样点准备不充分。少数乡镇（街道）应急处置人员力量配备不足，储备物资不足。全县加强针疫苗接种动员力度还有待提升。
二是公立医院经济运行紧张，公立医院改革指标不容乐观。县人民医院和县中医医院目前处于负债经营状态，部分历史债务尚未化解,在运行和发展上困难重重。受疫情影响，集团两院区业务量更是明显下降，2021年1月-10月，县人民医院收支亏损达1957.28万元，县中医医院收支亏损达442.12万元。历史债务负担重，截至2021年10月底，县人民医院累计负债15858.64万元，县中医医院累计负债4095.94万元，财务状况极其困难。公立医院改革重点指标门急诊均次费用、出院均次费用因基数低，同比增长控制在5%以内比较困难，该项重点指标被省里监控黄牌预警2次。
三是基层医疗卫生服务能力较弱。县级医院在学科建设等方面基础较薄弱，由于缺乏高端人才和业务量支撑，很难在短时间内实现较大提升。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）在近两年的县域医共体建设过程中，基层医疗服务能力有了一定改善，但在人员有限、待遇有限、工作任务繁重的背景下，医疗服务能力也难有较大提升。村级医疗卫生机构则受制于从业人员老龄化、待遇不高等问题，出现逐年萎缩。
四是卫生高层次、紧缺岗位人才招引难度大。我县医疗卫生机构待遇、成长空间较周边县、市存在一定差距，引才、留才政策支持力度不够，研究生等高层次卫生人才引进困难。今年我局招才引智任务指标为新引进博士1人、研究生9人、新增高技能人才10人，新遴选“绿谷精英”1人，目前仅完成新增高技能人才一项，急需出台卫生人才引进新政。
五是国家卫生县城复评成果巩固难。2021年起，市里每年对国家卫生县城巩固情况开展督导，并纳入健康丽水考核。各单位对国家卫生县城巩固工作重视程度不够，存在突击巩固应付检查的情况。国卫复审办为非常设机构，每三年复审时才从重点单位抽调人员集中办公，导致长效监管机制落实不到位，整改问题时有反弹。省、市对国家卫生县城巩固要求不断提升，非复评年度的工作经费不足，进一步影响国家卫生县城巩固。
六是部分公共卫生补短板项目建设进度缓慢。县中医医院迁建工程，受严重地质滑坡灾害影响，造成施工进度滞后。城北社区卫生服务中心项目，因二期供地政策处理尚未到位（原因是有村民信访处置未到位），土地未完成收储，难以办理划拨供地。同时，中山东路市政工程施工中，影响大型车辆（如混凝土运输）和设备进入施工场地，导致工程施工进展缓慢。云和县人民医院公共卫生应急保障楼项目，前期因施工图编制及图审、概算审核耗时较长，节点滞后一个月，影响了开工建设进度。
三、2022年工作思路
一是慎终如始守牢疫情常态化防控底线。持续巩固和扩大无确诊、无疑似的良好态势，盯紧盯牢基层、防控、院感三条主防线，严防输入风险，确保不发生输入关联疫情。持续深化“源头查控+硬核隔离+精密智控”工作机制，做到全流程、全链条、全人群、无死角闭环管理和风险精准识别、精密智控。做好完善应急处置预案、全员核酸筛查、流调应急队伍、物资储备、隔离场所扩容和医疗救治等应急处置准备。持续推进疫苗接种工作，重点做好加强免疫工作。全力以赴做好冬春季和元旦、春节疫情防控工作。
二是共建共享健康云和建设成果。根据《卫健领域推进高质量发展建设共同富裕示范区实施方案（2021-2025）》10个方面62项重点任务清单，深入实施健康云和行动。做好健康云和行动（2020－2022年）实施三年成效评价，做好健康浙江、健康丽水考核迎检工作，力争再度取得健康浙江考核优秀等次，健康丽水争先进位。持续做好国家卫生县城、省级健康促进县成果巩固。完成紧水滩镇、赤石乡、安溪乡国家卫生乡镇复审。
三是优化提升医疗卫生服务能力。深入推进医疗卫生“山海”提升工程和县级强院建设，对标三级医院水平，提升医疗服务质量，确保县人民医院、县中医医院顺利通过等级医院复评。加快急救体系建设，对标市急诊建设三年行动计划，完成县人民医院急诊楼扩建和石塘镇中心卫生院、崇头镇中心卫生院急救点新建。聚焦药品耗材采购、人事薪酬制度、中医药传承创新发展、综合监管等重点改革任务清单，持续深化“三医联动”“六医统筹”改革。坚持实施公立医院高质量差异化发展，有序推进公立医院薪酬制度改革。做好中医药传承创新发展，发挥中医药治已病、防未病的独特优势，创成全国中医药先进单位。支持民营医疗机构发展，有序推进精神病专科医院建设。实施医疗卫生服务“网底”工程，提升基层卫生服务能力，加强乡村医生队伍建设。
四是健全完善公共卫生体系。提升基本公共卫生服务均等化水平，推动家庭医生签约服务扩面提质，开展“全专联合”组合式服务，实现重点人群优先签约、应签尽签。推进城乡居民“三免三惠”健康行动，优化城乡居民健康体检项目，推进重点疾病早筛早诊早治，创新完善“两慢病”全周期健康管理，尽心尽力做好卫生健康民生实事，持续提高群众对公共卫生服务的获得感。持续推进优质服务基层行活动，完成城南社区卫生服务中心、石塘镇中心卫生院、崇头镇中心卫生院国家基本标准单位创建。巩固提升国家慢性病综合防控示范区建设成果。谋划未来社区健康场景建设，建立“智慧健康站”。全力建设公共卫生补短板项目，完成人民医院病房扩建、城北社区卫生服务中心新建和崇头镇中心卫生院拆建等项目并投入使用；基本完成中医医院迁建项目主体工程；有序推进人民医院公共卫生应急保障楼和人民医院后备方舱医院等项目建设。争取启动紧水滩镇中心卫生院拆建项目。
五是加快构建育儿友好型社会。全面实施三孩生育政策，推动构建生育支持政策体系，实施母婴安全行动提升计划。推进母婴室标准化建设，鼓励普惠托育服务发展。强化基层计生协会组织建设，持续做好计划生育家庭奖励扶助，开展困难计生家庭困难救助和生育关怀活动，落实计划生育系列保险工作。加强老年健康服务供给，健全老年健康服务体系，深入推进医养结合，继续推进老年友善医院建设。做好全省老年木玩嘉年华活动的筹备举办，进一步打响长寿之乡品牌。
六是做细做实卫健数字化改革各项任务。围绕全省数字化改革总体要求和省卫健委“1+5+2”工作体系，扎实推进“智慧医疗”“数字健康管理”“智慧公卫”“浙里防疫”“浙有善育”“数智卫监”等6个系统，打造“浙里院前急救”“浙里医检互认”“精密指控疫情调度与指挥”“疫苗接种与追溯”“看病就医一件事”“数字健康进社区”“温馨母子健康”“浙里数智卫监”等8个功能汇聚、高效协同的多跨应用场景。
七是全面加强卫生健康系统党的建设。深入学习贯彻党的十九届六中全会和党的二十大精神，广泛开展“六讲六做”大宣讲活动。巩固深化党史学习教育成果。完善基层党组织建设，完成局机关党委、机关纪委改选，局机关党支部换届选举。强化党建统领，深化公立医院党的建设十大专项行动，加大高知群体发展党员工作力度，全面开展民营医院党建工作。加强党风廉政和行业作风建设，深入推进清廉医院、清廉单位建设，持续推进医疗行业腐败问题专项整治工作，持续开展正风肃纪，全面落实意识形态工作主体责任。